抗生素的合理使用 知识点

一、抗生素简介:
1、抗生素的概念:是由细菌、真菌或其他微生物在代谢过程中所产生的具有抑制和杀灭其他微生物的一类化学物质。是抵抗致病微生物的药物。
现代对抗生素定义的新认识:
①从来源上看:抗生素的产生不再局限于微生物,从动物、植物中甚至通过化学合成的方法也可获得抗生素
②从性能上看:从单一的抗菌发展到抗病毒、抗寄生虫药等
2、抗生素的种类:
β-内酰胺类 这类药物品种最多,用量最大,治疗病种最广,是疗效最好的抗感染药,也是抗生素中的主力军。这类药物主要包括两部分:
①青霉素类,这是最早的β-内酰胺类,其疗效确切、价格低廉,常用的品

种有青霉素钠盐或钾盐、氨苄西林钠(氨苄青霉素钠)、氧哌嗪青霉素(哌拉西林钠)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。
②头孢菌素类,这类药物疗效高,毒性低,过敏反应较青霉素类少,广泛用于各类感染性疾病,常用的品种有头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢唑啉钠(先锋Ⅴ号)、头孢拉定(先锋Ⅵ号)、头孢曲松钠(菌必治)等。
氨基苷(甙)类 常用的品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星(小诺霉素)、阿司米星(阿司霉素)等。
四环素类 常用的品种有四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)等
氯霉素类 常用的品种有氯霉素、甲砜霉素、等。
大环内酯类 常用的品种有红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素(柱晶白霉素)等。
林可霉素类 常用的品种有林可霉素(洁霉素)、克林霉素(氯洁霉素)等。
其他主要抗细菌的抗生素 常用的品种有去甲万古霉素、磷霉素、多粘菌素、卷曲霉素、利福平等。
抗真菌抗生素 常用的物品种有两性霉素B、灰黄霉素、克念菌素、制霉菌素、曲古霉素等
抗肿瘤抗生素 常用的品种有丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、放线菌素D等。
具有免疫抑制作用的抗生素 如环孢素(环孢灵、山地明)。
3、抗生素的功能
抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其及生理功能,从而达到抑制和杀灭它们的目的
不同抗生素对细菌的抑制和杀灭作用是不同的。如:青霉素、头孢霉素能抑制细菌细胞壁的合成;红霉素、四环素等能阻断细菌的蛋白质合成;多黏菌素、两性霉素B能影响细菌细胞膜通透性;喹诺酮类能抑制细菌DNA的合成
二、抗生素的合理使用
1、抗生素的危害
(1)抗生素使病菌产生抗药性,造就了“新生代”耐药病菌
(2)引起身体严重不良反应,损害器官、系统
(3)破坏人体内有益菌群,使内环境紊乱
(4)使人体产生二重感染
2、合理利用抗生素的原因
在应用抗生素的治疗过程中,如果实际用药不足,致病菌没有被完全清除,从而有利于耐药菌群的出现;如果实际用药量过多,就会影响机体内环境的稳态,或造成体内菌群失调,导致其他疾病的产生。
3、合理利用抗生素的措施
①经专业医生诊断,在医生指导下使用抗生素
②控制使用含有抗生素的清洁用品
③在种植业和畜牧业中尽量控制抗生素使用,并加强在农畜产品中抗生素含量的检测。
 

抗生素的合理使用 知识点题库

关于大肠杆菌的叙述,正确的是(   )

A . 四环素能抑制细胞中蛋白质的合成 B . 经诱变育种可获得人胰岛素高产菌株 C . 细胞中只含有A,T,C,G四种碱基 D . T2噬菌体感染菌体,不会导致菌体裂解
近年来单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎的发病率正在不断增加。李斯特氏菌属于致死食源性细菌,会在人体细胞之间快速传递,使人患脑膜炎。原因是该菌的一种InIc蛋白可通过阻碍人体细胞中Tuba蛋白的活性,使细胞膜更易变形而有利于细菌的转移。下列叙述不正确的是(   )
①与酵母菌细胞的最大差别是该菌无核膜包被的细胞核 ②该细菌细胞结构简单,所以其细胞增殖方式为无丝分裂 ③该菌进入人体细胞的方式是需要消耗能量的胞吞作用 ④Tuba蛋白和InIc蛋白的合成均需要内质网的加工


A . ①② B . ①③ C . ②④ D . ③④
日前,发现了一种对绝大多数抗生素都具有耐药性的结核杆菌,对此认识正确的是(   )

A . 用抗生素使结核杆菌产生耐药性突变 B . 正确使用抗生素,则结核杆菌不会发生进化 C . 消灭侵入人体的结核杆菌,与体液免疫无关 D . 结核病患者的痊愈,一定有效应T细胞的参与
下列有关抗生素的作用机制的叙述中,不正确的是(   )


A . 红霉素能抑制DNA的合成 B . 抗生素能干扰病原微生物的代谢过程 C . 青霉素可抑制细菌细胞壁的形成 D . 多黏菌素可影响细胞膜的通透性
抗生素发现的时间顺序是(   )①氯霉素 ②金霉素 ③链霉素 ④青霉素 ⑤土霉素

A . ④①②⑤③ B . ④③①②⑤ C . ④③①⑤② D . ④②①③⑤
青霉素用于医学临床治疗,使成千上万的病人得到了救治。下列在青霉素的研究和开发中作出了重大贡献的科学家是(   )

A . 弗莱明 B . 达尔文 C . 克里克 D . 孟德尔
如图为测定链霉素对3种细菌的抗生素效应,用三种细菌在事先准备好的琼脂块平板上画3条等长的平行线(3条线均与图中链霉素带接触),将平板置于37℃的条件下恒温培养3天,结果如图所示.从实验结果来看,关于对链霉素的叙述不正确的是(   )



A . 它能阻止结核杆菌生长 B . 它对结核杆菌比对霍乱菌更有效 C . 它对结核杆菌比对伤寒菌更有效 D . 它可以用于治疗伤寒病人
下列不属于合理利用抗生素措施的是 (   )

A . 在医生诊断指导下使用 B . 控制使用含抗生素的清洁用品 C . 加强农牧产品中抗生素含量检测 D . 为预防生病感染,提早服用抗生素预防
最早发现的抗生素是(   )          

A . 链霉素 B . 青霉素 C . 金霉素 D . 土霉素
下列抗生素能通过影响细胞膜的通透性而妨碍细菌细胞繁殖和生长的是(   )

A . 头孢菌素 B . 青霉素 C . 多黏菌素 D . 红霉素
头孢菌素抗菌作用的机制为(   )

A . 抑制蛋白质合成 B . 抑制核酸的合成 C . 干扰细菌纤维素的合成 D . 干扰细菌细胞壁黏肽的合成
对下列概念的叙述不正确的是(   )

A . 抗菌药的抗菌范围称为抗菌谱 B . 抗菌药的抑制或杀灭病原微生物的能力称为抗菌活性 C . 抑菌药一般是指抑制病原菌生长繁殖的药物 D . 只有应用抗肿瘤的药才称为化学治疗
下列有关叙述中,正确的是(   )

A . 长期饮用含抗生素的牛奶对人体健康有害 B . 使用含抗生素的清洁剂可防治病毒感染 C . 服用抗生素时,病情减弱就应停止服用,减少用药量 D . 只要自己合理使用抗生素就能确保自己健康
如图显示四种细菌(1、2、3、4)对琼脂板上的抗生素X的不同反应,下列哪项相关的观点是正确的?(   )



A . 可以用抗生素X去医治由细菌1引起的疾病 B . 用抗生素X对细菌2的抑制比对细菌3的抑制效果好 C . 细菌3 四天后的灰雾地带最长,说明抗生素X细菌3的抑制效果最差 D . 细菌2 四天后的灰雾地带最短,说明抗生素X细菌2的抑制效果最差
每次注射青霉素,病人是否都要做“皮试”?其目的是(   )

A . 不必要,只要以前未发生任何过敏反应 B . 不必要,只要以前未发生青霉素过敏反应即可 C . 必要,决定青霉素的药剂量 D . 必要,确定是否有相应抗体
滥用抗生素往往会导致细菌耐药性的产生。
  1. (1) 细菌抗药性变异的来源属于

  2. (2) 尽管在细菌菌群中天然存在抗药性基因,但是使用抗生素仍可治疗由细菌引起的感染,原因在于菌群中

  3. (3) 细菌耐药性的形成是抗生素对细菌进行的结果,其内在实质是种群

  4. (4) 若要鉴定有抗药性的东亚飞蝗和无抗药性的东亚飞蝗是否为同一物种,可以通过实验的结果来判定,如果,则两类东亚飞蝗为同一物种。

下利用无菌操作技术,将某种细菌接种到培养皿内,以不同的方式处理培养皿并加盖(图表内阴影部分表示有细菌,白色清晰区表示无细菌)。

  1. (1) 描述图表中1和2结果的不同:,描述图表中4和5结果的不同:

  2. (2) 根据3的结果判断,抗生素P和Q同时用于治疗由这种细菌引起的疾病,疗效如何?为什么?

  3. (3) 说明滥用抗生素治疗细菌感染疾病的危害性。

根据抗生素的正确使用方法回答下列问题
  1. (1) 生病时应经明确诊断,在医生的指导下使用抗生素。

  2. (2) 在日常生活中必须控制使用含有的清洁用品。同时,瓜果蔬菜食用前应,以除去残留的耐药性细菌和

  3. (3) 在种植业和畜牧业生产中应尽量控制的使用,并加强农畜产品中含量的检测。

阅读以下材料,尝试回答问题:
材料一在我国,滥用抗生素的现象非常普遍,有些人甚至把它当作治疗感冒和咳嗽等疾病的“万灵丹”.据统计,我国每年约有8万人直接或间接死于滥用抗生素上;由于长期使用或用药不当,细菌对抗生素的耐药性逐渐增强.在二战期间,几十到一百单位的青霉素就可以挽救无数伤员的生命,而现在相同病情用几百万单位也没有效果;在某些地方,金黄色葡萄球菌的耐药性,连抗生素的王牌“万古霉素”也无法将其消灭.
材料二为改变抗生素的不合理使用,2004年7月国家正式实施凭处方购买抗生素的规定,除黄连素和一些非处方灭菌药物外,其它抗生素均要凭医师处方购买和使用.因此,到药店购药必须要认清处方用药和非处方用药.



  1. (1) 有的人在注射青霉素后会发生过敏反应(严重的会出现休克,甚至死亡),在这里青霉素相当于一种,进入人体后,引起人体产生了免疫反应,所以注射青霉素前必须要进行皮试.

  2. (2) 购药时,通过看说明书上的“R”和“OTC”标志可以确定是否需要处方,其中表示非处方用药的标志是

  3. (3) 试运用达尔文的自然选择学说,解释滥用抗生素导致细菌耐药性逐渐增强的原因:

自青霉素被发现以来,抗生素对疾病治疗起了重要作用。目前抗生素的不合理使用已经引起人们的关注。下列关于抗生素使用的叙述,正确的是(    )
A . 作用机制不同的抗生素同时使用,可提高对疾病的治疗效果 B . 青霉素能直接杀死细菌,从而达到治疗疾病的目的 C . 畜牧业中为了防止牲畜生病可大量使用抗生素 D . 定期服用抗生素可预防病菌引起的肠道疾病